Octobre Rose : penser au dépistage du cancer du sein

Chaque année, Octobre Rose est l’occasion de rappeler l’importance de l’information, de la prévention et du dépistage du cancer du sein.

Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez la femme. Lorsqu’il est détecté à un stade précoce, sa prise en charge est généralement plus simple et les chances de guérison sont meilleures.

Chez Xray Phocea, nos équipes de radiologues spécialisés en imagerie de la femme accompagnent les patientes à chaque étape : dépistage, mammographie diagnostique, échographie mammaire, IRM lorsque celle-ci est indiquée et, si nécessaire, gestes de radiologie interventionnelle.

L’objectif est simple : détecter précocement une éventuelle anomalie, établir un diagnostic précis et proposer à chaque patiente une prise en charge adaptée à sa situation.

Pourquoi réaliser une mammographie de dépistage ?

Certaines anomalies mammaires peuvent être présentes alors qu’elles ne provoquent encore aucun symptôme et ne sont pas palpables.

La mammographie permet d’explorer la structure du sein grâce à des radiographies réalisées à faible dose. Elle peut mettre en évidence de très petites anomalies telles que des masses, des distorsions de l’architecture mammaire ou certaines microcalcifications.

Le dépistage permet ainsi de rechercher un éventuel cancer avant l’apparition de signes cliniques.

Il est néanmoins important de rappeler qu’une anomalie découverte sur une mammographie ne signifie pas nécessairement qu’il s’agit d’un cancer. De nombreuses images sont bénignes. Le rôle du radiologue est précisément de déterminer si des examens complémentaires sont nécessaires.

À qui s’adresse le dépistage organisé ?

En France, le programme de dépistage organisé s’adresse principalement aux femmes âgées de 50 à 74 ans, ne présentant pas de symptôme mammaire et n’ayant pas de facteur de risque particulier nécessitant une surveillance spécifique.

Une mammographie de dépistage est proposée tous les deux ans.

Les femmes ayant des antécédents personnels ou familiaux particuliers, une prédisposition génétique connue ou certains facteurs de risque peuvent bénéficier d’un programme de surveillance différent, défini avec leur médecin.

De la même manière, l’apparition d’un symptôme ne doit pas attendre le prochain dépistage : apparition d’une masse, modification récente du sein ou du mamelon, écoulement, rétraction cutanée ou toute anomalie inhabituelle doivent conduire à consulter.

Comment se déroule le parcours de dépistage ?

Le parcours est conçu pour être simple et organisé.

1. La prise de rendez-vous

Dans le cadre du dépistage organisé, les femmes concernées reçoivent une invitation à réaliser leur mammographie.

Le rendez-vous est ensuite pris auprès d’un centre participant au programme.

Lors de votre venue, pensez à apporter vos anciennes mammographies et échographies mammaires lorsqu’elles sont disponibles. Leur comparaison avec les nouvelles images est particulièrement utile au radiologue.

2. La mammographie

La mammographie est réalisée par un manipulateur ou une manipulatrice en électroradiologie médicale.

Chaque sein est positionné quelques secondes entre deux plaques afin d’obtenir des images de qualité.

Une légère compression du sein est nécessaire. Elle permet notamment d’améliorer la qualité des images et de limiter la dose de rayons X.

L’examen lui-même ne dure généralement que quelques minutes.

Dans certaines situations, des techniques complémentaires peuvent être utilisées, notamment la tomosynthèse, qui permet une analyse du sein sous plusieurs angles.

3. L’analyse par le radiologue

Les images sont ensuite interprétées par un médecin radiologue.

Le radiologue tient compte :

• de l’aspect de la mammographie ;

• de la densité mammaire ;

• des éventuelles mammographies antérieures ;

• de vos antécédents ;

• et des données de l’examen clinique.

Si les images sont normales dans le cadre du dépistage organisé, elles peuvent bénéficier d’une seconde lecture par un autre radiologue spécialisé.

Cette double lecture constitue une particularité importante du programme national de dépistage.

4. Les résultats

Un premier résultat est généralement communiqué après l’examen.

Lorsque la mammographie est considérée comme normale dans le cadre du dépistage organisé, elle est adressée pour la seconde lecture avant l’établissement du résultat définitif.

Si le bilan reste normal, la patiente poursuit simplement son suivi habituel et sera invitée à renouveler son dépistage deux ans plus tard.

Que se passe-t-il si une image nécessite d’être précisée ?

Une image inhabituelle sur une mammographie n’est pas synonyme de cancer.

Dans de nombreux cas, le radiologue a simplement besoin d’informations supplémentaires pour caractériser correctement une zone.

Il peut alors proposer, parfois immédiatement :

Une échographie mammaire

L’échographie utilise les ultrasons et ne délivre pas de rayons X.

Elle permet notamment d’analyser plus précisément certaines zones visibles sur la mammographie, de distinguer une formation liquidienne d’une formation solide ou d’étudier une zone palpable.

Des clichés mammographiques complémentaires

Certains clichés ciblés ou agrandis permettent de mieux analyser une petite zone du sein, notamment certaines microcalcifications.

Une tomosynthèse

Cette technique fournit plusieurs images du sein sous différents angles et peut faciliter l’analyse de certaines anomalies.

Une IRM mammaire

L’IRM n’est pas réalisée systématiquement.

Elle est réservée à certaines indications spécifiques : bilan complémentaire, surveillance de patientes à haut risque, exploration de certaines anomalies ou bilan dans un contexte particulier.

Et si une biopsie est nécessaire ?

Dans une minorité de situations, l’imagerie ne permet pas à elle seule d’affirmer la nature d’une anomalie.

Le radiologue peut alors proposer une biopsie mammaire.

Le principe consiste à prélever quelques fragments de tissu au niveau de la zone identifiée afin qu’ils soient analysés par un laboratoire d’anatomopathologie.

Chez Xray Phocea, nos radiologues pratiquent plusieurs types de gestes interventionnels mammaires :

• biopsies sous guidage échographique ;

• microbiopsies ;

• macrobiopsies sous guidage radiographique ;

• prélèvements de microcalcifications ;

• pose de clips ;

• repérages préopératoires ;

• biopsies ganglionnaires.

Le choix de la technique dépend de la localisation et de la nature de l’anomalie.

Ces gestes sont réalisés sous guidage par l’image, afin de cibler avec précision la zone concernée.

Une expertise complète en imagerie de la femme

Chez Xray Phocea, l’imagerie mammaire ne se limite pas à la mammographie de dépistage.

Nos équipes disposent des différentes techniques nécessaires au diagnostic et au suivi des pathologies mammaires :

Mammographie et tomosynthèse
Pour le dépistage et le diagnostic des anomalies mammaires.

Échographie mammaire
Pour compléter la mammographie lorsqu’elle est indiquée.

IRM mammaire
Pour certaines situations particulières ou certains profils de risque.

Radiologie interventionnelle mammaire
Pour réaliser les prélèvements et repérages nécessaires au diagnostic ou à la préparation d’une intervention.

Cette complémentarité permet de proposer un véritable parcours de prise en charge en sénologie, depuis le dépistage jusqu’au diagnostic.

Une équipe spécialisée à vos côtés

L’interprétation d’une mammographie repose avant tout sur l’expertise médicale.

Chez Xray Phocea, plusieurs radiologues consacrent une part importante de leur activité à l’imagerie de la femme et à la sénologie.

Nos équipes médicales et paramédicales travaillent ensemble pour assurer une prise en charge à la fois technique, précise et humaine.

Nous savons également que la découverte d’une anomalie peut être source d’inquiétude. L’un de nos objectifs est donc de vous expliquer clairement les résultats et les éventuelles étapes suivantes, sans multiplier inutilement les examens.

Octobre Rose : s’informer, dépister et prendre soin de soi

Octobre Rose constitue chaque année un temps fort de sensibilisation, mais le dépistage du cancer du sein est important tout au long de l’année.

Si vous êtes concernée par le dépistage organisé, pensez à réaliser votre mammographie selon le rythme recommandé.

Si vous avez des antécédents particuliers ou si vous constatez une modification récente de votre sein, parlez-en à votre médecin, votre gynécologue ou votre sage-femme afin de déterminer le suivi adapté.

🎀 Un examen réalisé au bon moment peut faire toute la différence.

Xray Phocea – Imagerie de la femme

Dépistage • Mammographie • Tomosynthèse • Échographie mammaire • IRM mammaire • Biopsies et radiologie interventionnelle

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